Как написать исковое заявление о признании страховым случаем образец

Приобретая в страховой компании страховой полис, мы рассчитываем на защиту от различных рисков. Но что же делать и как правильно себя вести, если страховой случай все-таки наступил? А страховая компания не хочет его признавать страховым…

Что такое страховой случай и когда он признается таковым

Страховой случай – это фактически совершившееся событие, предусмотренное законом или заключенным договором страхования, при наступлении которого у страховщика возникает обязанность произвести страховую выплату. При этом случай – это потенциально опасное явление, которое может и не наступить вовсе, а сама случайность носит объективный характер по причине отсутствия какой-либо информации касаемо возможности наступления неблагоприятного события.

Признание случая страховым

Порядок признания случая страховым регулируется договором страхования и состоит из нескольких шагов.

Шаг 1 — поставить страховщика в известность о наступившем страховом случае.

Необходимо позвонить в страховую компанию, представиться и сказать, что именно произошло, но после обязательно обратиться с письменным заявлением о страховом случае, а не ограничиваться телефонным звонком.

Шаг 2 — подтвердить произошедший случай документально.

Как правило, перечень необходимых к представлению в страховую компанию документов содержится в самом договоре. При представлении собранных документов в офис страховой компании не лишним будет попросить сотрудника компании отметить входящий номер и проставить дату принятия документов на каждом сдаваемом документе.

Шаг 3 — оформление заявления по утвержденной форме.

Заявление необходимо подать в страховую компанию в течение трех дней. В противном случае Вам в выплате будет отказано, но если Вы столкнетесь с данным безобразием — не обращайте внимание и смело оспаривайте отказ, ссылка на пропуск срока не помешает выиграть спор со страховой в суде, что подтверждается и нашей личной адвокатской практикой. Подробнее про суд по страховке по ссылке.

Шаг 4 — ждем принятия решения страховой компании, так как на рассмотрение заявление требуется определенный период времени.

Шаг 5 — получаем страховую выплату!!!

Выплата может быть выдана страховщиком на руки заявителю либо перечислена на указанный в заявлении расчетный счет. Также может быть выдано направление на ремонт, так обычно делает страховая в рамках страховых полюсов ОСАГО. Это идеальный вариант развития событий. Но что делать, если страховая компания отказывает в выплате страховой компенсации, посчитав, что случай не является страховым?

ВНИМАНИЕ: наш адвокат по страховым спорам поможет Вам доказать, что случай является страховым случаем от консультации до представительства в суде в споре со страховой компанией: профессионально, на выгодных условиях соглашения и в срок. Звоните уже сегодня!!!

Cкачать образец документа «Исковое заявление о признании страховым случаем» в MS Word (.DOC)

В _____________________________
Адрес: ______________________________

Истец: ______________________________
Адрес: ______________________________

Ответчик: Общество с ограниченной ответственностью «______________»
Адрес центрального офиса: _________________
Адрес для почтовых отправлений: ___________________________

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, _______________________ _________ г.р. являюсь собственницей земельного участка, расположенного по адресу: _______________________, что подтверждается соответствующим Свидетельством о государственной регистрации права _________ от _________ г.
На указанном участке расположен дом № ___, который так же находится у меня в собственности.
____________ г. между мной и ООО «___________» был заключен договор (полис серии _____ № _________) добровольного страхования квартир, домашнего/другого имущества, гражданской ответственности, в соответствии с которым, дом, расположенный по адресу: _____________________________ был застрахован от повреждений на сумму ___________ руб. ___ коп.
_____________ г. сильными порывами ветра с моего дома были сорваны листы профнастила, в связи с чем, произошло затопление дома и находящегося в нем имущества.
Факт того, что в указанный день, действительно был сильный ветер, подтверждается соответствующей метеосправкой.
Обратившись в ООО «___________» за выплатой я получила ничем не мотивированный, неправомерный отказ (копию прилагаю).
Так, при осмотре нашего дома оценщиком было установлено, что затопление произошло из-за выхода грунтовых вод, а не из-за дыры, образовавшейся в крыше. Страховая компания, рассмотрев доводы ответчика, в письме от _________ г. сообщила мне, что отказывает в страховой выплате по причине того, что мое имущество было повреждено не паводком, а грунтовыми водами, что не является страховым случаем.

При этом, никакого внимание на то, что в действительности затопление произошло за счет отсутствия части крыши, ни эксперт, ни страхования компания не обратили.

Считаю, что отказ в признании случая страховым и выплате соответствующей денежной компенсации не основывается на фактических обстоятельствах дела и подлежит отмене в судебном порядке.
Фактически, со стороны ООО «____________» имеет место уклонения от исполнения обязательств по оговору страхования.

В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований — в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
В соответствии со ст. 310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются.

Более того, отношения, возникшие между мной и Ответчиком регулируются не только гражданским законодательством, но и Законом РФ «О защите прав потребителей».
В соответствии со ст. 15 Закона РФ «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Считаю, что неправомерными действиями Ответчика мне был причинен моральный вред, размер которого я оцениваю в…

Так же, для составления настоящего искового заявления я вынужден был обратиться за юридической помощью, стоимость которой составила __________ руб. ___ коп.
Расходы на оплату юридической помощи были понесены мной фактически и подтверждаются документально, в связи с чем, считаю разумным взыскать их стоимость в Ответчика в полном объеме.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 131, 132 ГПК РФ

ПРОШУ:

1. Обязать Ответчика признать случай от __________ г. страховым и выплатить Истцу страховую сумму в размере ___________.
2. Взыскать с Ответчика в пользу Истца компенсацию морального вреда в размере ________________
3. Взыскать с Ответчика в пользу Истца расходы на оплату юридических услуг в размере ______________

Приложение:
1. Копия свидетельства о государственной регистрации права;
2. Копия Договора (полиса) страхования;
3. Копия Акта № ___________ от ___________ г.
4. Копия ответа на заявление от ___________ г.;
5. Копи справки о погоде;
6. Комплект документов по числу лиц, участвующих в деле;

« »____________2020 г. _________________________________________

 

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Социальный юрист: портал юридических услуг